Mulher, 47 anos, encaminhada por ganho de peso de 12 Kg em 8 meses, mesmo realizando dieta e atividade física. Ao exame físico apresentava obesidade central, estrias abdominais violáceas e giba. PA 140x90 mmHg e IMC 33,8 kg/m2. Trazia exames solicitados por outro médico: Cortisol urinário: 530 mcg/ 24 horas (VR 19- 107); Cortisol Basal: 27 mcg/dl (VR 5 a 24); Cortisol após 2 mg de dexametasona : 11,3 mcg/dl: ACTH (duas dosagens): 43 e 47 pg/ml (VR 10 a 48). TC de abdômen: massa em adrenal esquerda de 1,8 cm com densidade de 3 Unidades Hounsfield Qual a melhor conduta?