Uma paciente de 52 anos, assintomática e sem fatores de risco relevantes, comparece à Unidade Básica de Saúde solicitando a realização de uma "ressonância magnética de corpo inteiro" e um painel de "marcadores tumorais". Ela relata que uma amiga realizou esses exames na rede privada e está muito preocupada com a possibilidade de "ter algo escondido". No contexto do método clínico centrado na pessoa e da sustentabilidade do SUS, a conduta que melhor exemplifica o componente de "Pactuação de Metas Comuns" (Finding Common Ground) é:

• Anegar a solicitação baseando-se em protocolos de diretrizes clínicas, explicando que o SUS não cobre exames de alta complexidade sem indicação, para evitar o desperdício de recursos públicos.
• Bsolicitar apenas os exames de rastreamento obrigatórios por idade, a despeito das demandas subjetivas da paciente, para manter o foco na prevenção secundária e não gerar custos adicionais desnecessários ao sistema.
• Cceder à solicitação da paciente para fortalecer o vínculo e a confiança na relação médico-pessoa, partindo do princípio de que a satisfação do usuário é o indicador primordial de qualidade na Atenção Primária.
• Dexplorar os medos e expectativas da paciente sobre sua saúde, compartilhar as evidências sobre os riscos do sobrediagnóstico e pactuar um plano de vigilância que respeite a sua autonomia e a segurança do cuidado.