Uma equipe de Saúde da Família atende uma idosa de 78 anos, hipertensa e diabética, que vive sozinha e apresenta declínio cognitivo leve. Recentemente, a paciente sofreu uma queda domiciliar sem fraturas, mas desde então tem demonstrado medo de sair de casa, abandono do tratamento medicamentoso e isolamento social. Diante da necessidade de articular um cuidado integral, a equipe decide construir um Projeto Terapêutico Singular (PTS). Considerando a metodologia de construção do PTS, qual deve ser a etapa inicial e fundamental desse processo?

• AAgendamento de uma reunião com os familiares para definir as responsabilidades de cuidado e supervisão da medicação.
• BDiscussão de caso clínico pela equipe multiprofissional, visando a identificação e a priorização dos problemas e necessidades de saúde do paciente.
• CEstabelecimento de um cronograma de visitas domiciliares e consultas de retorno para acompanhamento do declínio cognitivo.
• DEncaminhamento da paciente para especialidades (Geriatria e Psiquiatria) antes da reunião da equipe, para subsidiar o diagnóstico.