Homem de 40 anos, índice de massa corpórea (IMC) = 32kg/ m², relata quadro de dor abdominal de intensidade moderada, associado com aumento do volume abdominal e queda do estado geral, iniciado há dois meses. Nega tabagismo e etilismo. Ao exame físico apresenta ascite moderada, turgência jugular até 15o, hepatomegalia dolorosa de 16cm e esplenomegalia. Os exames de laboratório mostram hemoglobina = 10g/dL, leucócitos = 9.000/mm³, plaquetas = 220.000/mm³, proteína total = 6,5g/dL, albumina = 3,5g/dL, AST = 80UI/L, ALT = 100UI/L, fosfatase alcalina = 500UI/L, g-GT = 160UI/L e marcadores de hepatite negativos. Na paracentese, observam-se albumina = 1,8g/dL, proteína total = 3,2g/dL e citometria = 350células/mm³, sendo 90% mononucleares. A endoscopia digestiva revela varizes de grosso calibre. Nesse caso, o diagnóstico mais provável é: