Paciente de 74 anos, portador de hipertensão arterial, diabetes mellitus tipo 2, dislipidemia, hipotireoidismo e doença do refluxo gastroesofágico com esofagite erosiva, comparece à Unidade Básica de Saúde após recente alta hospitalar. Durante a consulta, é realizada conciliação medicamentosa e identificada a seguinte prescrição de uso contínuo: Metformina 850 mg a cada 12 horas; Losartana 50 mg a cada 12 horas; Anlodipino 5 mg ao dia; Sinvastatina 40 mg à noite; Levotiroxina 50 µg pela manhã; Omeprazol 40 mg ao dia. O paciente encontra-se assintomático e refere utilizar regularmente todos os medicamentos. Considerando os princípios de segurança do paciente e as possíveis interações medicamentosas, qual ajuste deve ser realizado PRIORITARIAMENTE?

• AReduzir o anlodipino para 2,5 mg/dia devido à associação com losartana e ao risco aumentado de hipotensão sintomática.
• BSuspender a metformina devido à associação com omeprazol e ao risco aumentado de desenvolvimento de acidose metabólica.
• CSuspender o omeprazol devido à interação com a levotiroxina, sendo considerada contraindicada a utilização concomitante desses medicamentos.
• DReduzir a losartana para 50 mg/dia devido à associação com a metformina e ao risco aumentado de comprometimento da função renal.
• EReduzir a sinvastatina para no máximo 20 mg/dia ou substituí-la por outra estatina adequada, devido à associação com anlodipino.