Paciente de 27 anos, G1P0, idade gestacional de 40 semanas e 2 dias, admitida em trabalho de parto espontâneo. Pré-natal sem intercorrências. Evoluiu adequadamente para dilatação total e encontra-se em período expulsivo há cerca de 2 horas. Após desprendimento da cabeça fetal você faz diagnóstico de Distócia de ombro. Das condutas a seguir, quais são imprescindíveis para prevenir asfixia fetal e paralisia braquial permanente ou morte fetal?

• ARealizar episiotomia bilateral e promover comunicação eficiente dos membros da equipe assistencial.
• BNão exercer tração excessiva para liberação do ombro; não seccionar o cordão umbilical antes da liberação do ombro.
• CRealizar leve tração para liberação do ombro; pressionar o fundo do útero e comunicação eficiente com a equipe assistencial.
• DRealizar episiotomia bilateral; tração leve para liberação do ombro posterior e pressionar o fundo do útero.
• ERealizar manobras de ressuscitação intrauterina e seccionar o cordão umbilical para liberação do ombro.