Recém-nascido de 38 semanas, peso 3.200 g, adequado para a idade gestacional, de parto vaginal sem intercorrências, com alta da maternidade com 48 horas de vida. Retorna ao pronto-socorro com 72 horas de vida apresentando icterícia intensa (zona 4 de Kramer), letargia e sucção débil. A mãe é G2P2A0, com tipo sanguíneo O Rh positivo, e o pai tem tipo sanguíneo A Rh positivo. O bebê é tipo A Rh positivo. O teste de Coombs direto é positivo. Os exames laboratoriais revelam: Bilirrubinas totais: 22 mg/dL Bilirrubina indireta: 21,5 mg/dL Hb: 10,2 g/dL Ht: 30% Reticulócitos: 12% Assinale a alternativa que representa o diagnóstico mais provável, o principal fator de risco para neurotoxicidade presente nesse caso, e o exame mais importante para monitorar a resposta ao tratamento, respectivamente.

• ADoença hemolítica por incompatibilidade ABO; bilirrubina total de 22 mg/dL; dosagem de hemoglobina sérica a cada 12 horas.
• BDoença hemolítica por incompatibilidade Rh; premunidade materna; teste de Coombs direto seriado para avaliar queda da hemólise.
• CIcterícia fisiológica exacerbada pelo baixo peso ao nascer; leucócitos e PCR para descartar sepse; bilirrubina transcutânea.
• DDoença hemolítica por incompatibilidade ABO; letargia e sucção débil como sinais clínicos de encefalopatia bilirrubínica aguda; irradiância da fototerapia aferida no nível da pele do RN e dosagem seriada da bilirrubina.
• EDeficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD); hematúria macroscópica; níveis de cetonúria a cada 6 horas.