Paciente do sexo feminino, 50 anos de idade, casada há 20 anos, refere última menstruação aos 48 anos de idade. Procura atendimento por fogachos moderados, sono não reparador e ausência de desejo sexual. Nega dispareunia ou outras queixas ginecológicas. Relata bom relacionamento conjugal. Nega comorbidades, uso de medicações e cirurgias prévias. Pratica atividade física regularmente e mantém alimentação equilibrada. Ao exame físico: IMC (Índice de Massa Corporal) de 22,8 kg/m², pressão arterial de 120/70 mmHg e frequência cardíaca de 72 bpm. Exame físico geral e ginecológico sem alterações. Citologia oncótica recente negativa para neoplasia e mamografia BI-RADS 1. Com relação ao quadro clínico descrito acima, assinale a alternativa CORRETA que apresenta a melhor opção terapêutica para os sintomas climatéricos associados à redução do desejo sexual.

• AIniciar terapia hormonal contínua por via oral com tibolona 2,5 mg/dia.
• BIniciar terapia hormonal combinada contínua por via oral com estradiol 1 mg associado à drospirenona 2 mg/dia.
• CIniciar terapia hormonal por via transdérmica com gel de estradiol hemi-hidratado 0,1% associado à bupropiona 150 mg/dia.
• DIniciar terapia hormonal combinada contínua por via transdérmica com estradiol 50 mcg/dia associado ao acetato de noretisterona 170 mcg/dia.