Mulher, 73 anos, é internada para investigação de edema generalizado, sem evidente melhora após uso de furosemida 40mg via oral por 7 dias. O exame físico evidencia turgência de jugular, com refluxo hepatojugular; palpação, percussão e ausculta sugestivas de derrame pleural a direita. Realizada toracocentese diagnóstica guiada por USG de tórax com os seguintes achados: aparência líquido pleural amarelo citrino; DHL = 132 U/L (VR sérico 214 U/L); relação proteína pleural/proteína sérica maior que 0,5; citologia total = 350/mm3 (93% de linfomononucleares e 7% de polimorfonucleares); glicose = 69 mg/dL (sérica = 80 mg/dL); ADA = 14 U/L (VR: 30 U/L); pH = 7,3. Diante do resultado do liquido pleural assinale a conduta correta:

• ACalcular gradiente entre proteína sérica e pleural, por provável pseudoexsudato.
• BIniciar antibiótico sistêmico empírico, por provável derrame parapneumônico.
• CIndicar pleuroscopia para biópsia pleural, por se tratar de exsudato a esclarecer.
• DIndicar nova toracocentese com biópsia pleural fechada e citologia oncótica.