Homem de 57 anos, retorna à consulta no 14º dia após cirurgia de hernia incisional, supraumbilical, sem tela sintética. Havia desenvolvido esta hérnia na incisão para tratamento de esplenectomia por trauma abdominal fechado. O orifício herniário era de 7x10cm. A sutura da aponeurose foi realizada com fio de poligalactina-0 em sutura contínua. Há dois dias teve vários espirros por rinite, dor na incisão e abaulamento agudo. Tomou dipirona e usou bolsa de água morna. Está sem dor usando cinta elástica. A conduta deve ser:

• AManter analgesia, cinta elástica e solicitar exames sanguíneos.
• BSolicitar Rx de tórax e abdome para avaliar perfuração intestinal.
• CProgramar cirurgia videolaparoscópica para exame da parede abdominal.
• DSolicitar TC do abdome para definir a reoperação e reparo da parede com uso de tela de polipropileno microporosa.
• EPode ser realizada punção no local do abaulamento para aspiração de hematoma ou seroma da região cirúrgica.