Lactente de 1 mês de idade, branco, sexo masculino, é trazido à emergência com história de vômitos, diminuição das mamadas, sonolência e febre (39°C) há 48 horas. Ao exame, encontra-se febril, desidratado, acianótico, fontanela anterior pouco deprimida, pálido ++/4+ e sonolento. Ausculta cardíaca e pulmonar normais. Abdome e membros sem particularidades. Recebeu hidratação com soro fisiológico e foram solicitados exames. O exame parcial de urina mostrou leucócitos em 140.000/mL, hemácias em 25.000/mL e nitrito positivo. Nesse caso, qual alternativa apresenta o manejo agudo correto?

• ATratamento ambulatorial com antibiótico via oral e encaminhamento para nefrologista pediátrico.
• BSolicitar urocultura em saco coletor, internação com sintomáticos e aguardar cultura para avaliar tratamento.
• CInternação, prescrição de antibiótico parenteral, sem necessidade de avaliação por imagem do trato urinário.
• DTratamento ambulatorial com antibiótico guiado pela urocultura e ultrassom de rins e vias urinárias.
• EColeta de urocultura, internação, prescrição de antibiótico parenteral e ultrassom de rins e vias urinárias.