Recém-nascido, sexo feminino, 12 dias de vida, está em tratamento de toxoplasmose congênita. O diagnóstico foi feito devido a soroconversão materna durante a gestação, e na investigação da criança, notados sinais de retinocoroidite ativa, sem outros acometimentos aparentes. Há 1 semana foi iniciado o tratamento com sulfadiazina 100 mg/kg/dia, pirimetamina 1 mg/kg/dia, ácido folínico 10 mg 3 vezes por semana e prednisolona 1 mg/kg/dia. Colhido hemograma antes do início do tratamento, sem alterações. Colhido novo exame hoje, 1 semana após início do tratamento, apresenta queda do valor de neutrófilos para 850 neutrófilos/mm³. Seguindo o protocolo do Ministério da Saúde, a conduta indicada neste momento é:

• AReduzir a dose de pirimetamina para 0,5 mg/kg/dia.
• BAumentar a prednisolona para 2 mg/kg/dia.
• CAumentar a dose de ácido folínico para 20 mg diários.
• DSuspender a sulfadiazina por 14 dias.
• EManter tratamento e colher novo controle em 7 dias.