Mulher de 52 anos, em terapia renal substitutiva por hemodiálise, portadora de diabetes mellitus, foi submetida à confecção de fístula arteriovenosa braquiocefálica. Com o passar das semanas, desenvolveu dor e frialdade em quirodáctilos, que pioraram ao iniciar o uso da fístula para a hemodiálise.
Com relação à provável causa do quadro e à conduta recomendada, assinale a alternativa correta.