Mulher de 42 anos com queixa de fraqueza intensa e dispneia há uma semana. Procurou o serviço de emergência duas vezes nos últimos três meses com queixas semelhantes, melhorando após transfusão. Exame clínico: mucosas descoradas +++/4+, anictérica, afebril. PA 110x70 mmHg, FC 120 bpm. Exames: Hb 4,6 g/dL, VCM 105 fL, Reticulócitos absolutos de 9.000/mm³, Leucócitos 4.000/mm³ e Plaquetas 150.000/mm³. Glicemia, enzimas hepáticas, ureia e creatinina normais.
Com base no diagnóstico mais provável, o próximo passo é investigar a associação com: