Após obstrução do trato urinário superior, há desregulação dos canais de água de aquaporina no túbulo proximal, alça descendente e ducto coletor, o que pode contribuir para a poliúria em longo prazo. Várias outras mudanças funcionais com a obstrução podem ocorrer. Na obstrução do trato urinário, sabe-se que

• Aa excreção de potássio após o alívio da obstrução ureteral bilateral é maior do que após a obstrução ureteral unilateral porque, na obstrução bilateral, há retenção de sódio, água, ureia e outras substâncias osmóticas e aumento do fator natriurético atrial.
• Ba recuperação da função renal após o alívio da obstrução é afetada pela duração, grau, idade do paciente, função renal basal, complacência do sistema coletor e infecção.
• Ca obstrução ureteral pode resultar em diminuições prolongadas na capacidade de concentração, alcalinização urinária e transporte de eletrólitos muito depois de a obstrução ser liberada.
• Do crescimento renal compensatório diminui progressivamente com o aumento da idade. O rim aumenta com o aumento de néfrons e do número de glomérulos após o nascimento.