Paciente do sexo masculino, 4 anos de idade, é trazido pela mãe à Unidade de Pronto Atendimento (UPA) com queixa de febre alta (aferida em 39 °C) há 48 horas e queixa de dor de garganta, o que tem dificultado a aceitação de alimentos sólidos. A mãe refere que o quadro iniciou um dia antes com congestão nasal, coriza hialina fluida e tosse seca esporádica. Hoje pela manhã, notou que os olhos da criança amanheceram "vermelhos", porém sem secreção purulenta ou fotofobia. Antecedentes patológicos: nascido a termo, hígido, sem internações prévias. Cartão de vacinas em dia (PNI). Frequenta creche em período integral. Exame físico: paciente em bom estado geral, corado, hidratado, eupneico e ativo no consultório. - Sinais vitais: Frequência Cardíaca: 115 bpm; Frequência Respiratória: 22 irpm; Pressão Arterial: 90 x 60 mmHg; Temperatura axilar: 38,5 °C; SatO₂: 98% em ar ambiente. - Segmentar: -- Rinoscopia revela mucosa nasal hiperemiada com secreção hialina. Inspeção ocular evidencia hiperemia conjuntival bilateral (injetada), sem secreção; -- Oroscopia mostra orofaringe e amígdalas palatinas hiperemiadas e hipertrofiadas, com presença de ralo exsudato esbranquiçado bilateral; ausência de petéquias no palato; -- Presença de linfonodos cervicais anteriores palpáveis, fibroelásticos, móveis e levemente dolorosos (cerca de 1 cm de diâmetro); -- Ausculta cardiopulmonar sem alterações; -- Abdome inocente. Com relação ao quadro clínico descrito acima, com base na integração da semiologia clínica respiratória com a fisiopatologia das infecções de vias aéreas superiores, assinale a alternativa CORRETA que apresenta o diagnóstico etiológico mais coerente e a conduta adequada para esse atendimento.

• AO diagnóstico mais provável é faringoamigdalite viral, justificado pelo tropismo do patógeno pelas mucosas respiratória e ocular, traduzido por coriza, tosse e conjuntivite. A conduta indicada é o tratamento de suporte com analgésicos e antitérmicos, além da orientação sobre o curso autolimitado e sinais de alarme, sem prescrição de antibióticos.
• BO diagnóstico mais provável é herpangina por enterovírus, justificado pela intensa inflamação da mucosa orofaríngea que resulta em hiperemia, febre e linfonodomegalia dolorosa. A conduta indicada é a prescrição de antivirais orais específicos para interromper a viremia, associada a anestésicos tópicos locais antes das refeições e hidratação rigorosa.
• CO diagnóstico mais provável é mononucleose infecciosa, justificado pela forte resposta imune sistêmica que cursa com febre alta, linfonodomegalia cervical e exsudato amigdaliano. A conduta indicada é a prescrição de corticoterapia sistêmica para controle inflamatório, associada ao uso profilático de amoxicilina para prevenir a superinfecção bacteriana.
• DO diagnóstico mais provável é faringoamigdalite bacteriana estreptocócica, justificado pela presença de hipertrofia amigdaliana com exsudato esbranquiçado e febre alta. A conduta indicada é a prescrição de amoxicilina por 10 dias para erradicação do patógeno e prevenção de febre reumática, associada à profilaxia dos contactantes domiciliares com rifampicina.