Mulher de 64 anos faz acompanhamento ambulatorial por nefropatia diabética. Evolui com prurido importante associado à anorexia, náuseas, vômitos e dispepsia. Exames: ureia 220 mg/dL, Na⁺ 135 mEq/L, K⁺ 5,6 mEq/L, HCO₃⁻ 16 mEq/L, Cl⁻ 110 mEq/L, glicemia 350 mg/dL.
A(s) conduta(s) mais apropriada(s) é(são):