Um paciente de 24 anos, previamente hígido, comparece à unidade de emergência queixando-se de fraqueza, dor abdominal leve e sangramento gengival esporádico. Relata início de febre, mialgia e cefaleia há 7 dias. Ao exame físico, o paciente apresenta-se alerta, mas com pele pálida e fria, tempo de enchimento capilar de 4 segundos e pressão arterial de 100/70mmHg. O teste rápido para NS1 foi positivo há 3 dias. Exames laboratoriais solicitados: Hematócrito de 52%, plaquetas de 65.000/mm³ e leucócitos de 3.200/mm³. Considerando seu diagnóstico, qual conduta terapêutica deve ser tomada neste momento?

• AIndicar a administração imediata de concentrado de plaquetas, visto que o paciente apresenta sangramento ativo (gengivorragia) e plaquetopenia abaixo de 100.000/mm³.
• BDiagnosticar o paciente como estando na fase crítica da doença, prescrever expansão volêmica com cristaloides, monitorando rigorosamente o débito urinário e a estabilidade hemodinâmica.
• CIniciar hidratação venosa vigorosa com solução salina 0,9% em bolus, repetindo até a normalização do hematócrito e das plaquetas, independente da estabilidade hemodinâmica.
• DSolicitar internação em unidade de terapia intensiva para uso de corticoides em altas doses, visando à redução do processo inflamatório sistêmico e a estabilização da permeabilidade vascular.