Homem de 64 anos, hipertenso e dislipidêmico, será submetido a colecistectomia videolaparoscópica eletiva por colelitíase sintomática. Nega dor torácica, dispneia, síncope ou palpitações. Refere praticar corrida regularmente e subir vários lances de escada sem limitação. Exame físico e ECG de repouso não apresentam alterações relevantes. Em relação à avaliação cardiovascular pré-operatória, assinale a alternativa CORRETA.

• ADeve-se realizar teste ergométrico, pois cirurgias intra-abdominais apresentam risco cardiovascular suficiente para justificar pesquisa de isquemia em pacientes com mais de 60 anos.
• BDeve-se solicitar ecocardiograma de repouso antes da cirurgia, pois a capacidade funcional elevada não exclui disfunção ventricular assintomática.
• CNão há indicação de teste ergométrico ou outro teste provocativo de isquemia de rotina, devendo o paciente prosseguir para a cirurgia sem investigação cardíaca adicional.
• DA presença de dois fatores de risco cardiovascular indica pesquisa não invasiva de isquemia, independentemente da capacidade funcional apresentada pelo paciente.
• EA capacidade funcional superior a 5 METs permite dispensar teste provocativo apenas em procedimentos de baixo risco, não sendo suficiente para colecistectomia videolaparoscópica.