Paciente bariátrico, submetido à técnica do by-pass gástrico em y de Roux com anel (Fobi Capella) há 12 anos, vem apresentando vômitos incoercíveis há 3 dias. Tudo que come ou bebe, vomita em seguida. Refere também vomitar uma espuma branca e queixa-se de uma fortíssima dor intermitente no peito. Seu diagnóstico é: