Um paciente de 60 anos apresenta há três meses: perda de peso inexplicada, fadiga intensa, boca seca, constipação e dor nas articulações. Além disso, relata suores noturnos e fraqueza muscular progressiva. O exame físico revela presença d e linfadenopatia cervical e hepatoesplenomegalia. Os exames laboratoriais mostram anemia normocítica normocrômica e elevação dos níveis de lactato desidrogenase (LDH). A biópsia de um linfonodo aumentado de tamanho revela células malignas consistentes com linfoma não Hodgkin.
Assinale a alternativa que corresponde à síndrome paraneoplásica mais provável neste caso: