Paciente de 42 anos, submetida à Gastrectomia Vertical há 1 ano para tratamento de obesidade grave, evoluindo com perda expressiva de peso. Há 6 meses com queixa recorrente de vômitos pós-alimentares, pirose, regurgitação e tosse noturna, com impacto na sua qualidade de vida. Realizou endoscopia digestiva alta com diagnóstico de esofagite erosiva grau C. Vem mantendo uso contínuo de inibidor de bomba de próton em alta dose. A avaliação radiológica com estudo contrastado evidenciou estreitamento na transição entre corpo e antro do estômago. A conduta recomendada neste momento é:

• Atrocar o tipo de Inibidor de Bomba de Próton.
• Bmanter dieta líquida para facilitar o esvaziamento gástrico.
• Csolicitar pHmetria esofágica de 24 horas para confirmação do refluxo gastroesofágico.
• Dindicar cirurgia revisional com conversão para gastroplastia com derivação em Y de Roux (Bypass Gástrico).